腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

　　偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击，严重影响生活质量。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解。

　　五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。

　　检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。

　　然而，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么，目前医学界尚不得而知。

　　邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。

　　以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量。

　　据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。

外媒积极展望2023 世界对中国充满期待！******

　　国际在线专稿：2022是不平凡的一年，在复杂严峻的国内外环境下，中国依然在经济社会发展各领域取得可圈可点的成绩，交出一份份令世界瞩目的答卷。伴随着2023热闹开局，古老而日新的中国已然扬帆驶入了新的征程。近日，多家外媒热议中国新气象，国际社会各界积极展望2023年中国蓬勃发展的前景。有外媒称，中国将继续成为世界经济增长的引擎。

　　巴基斯坦《每日时报》1月3日报道截图

　　巴基斯坦《每日时报》1月3日刊发一篇题为《中巴经济走廊2023：希望与挑战》的专栏文章称，在中国优化调整疫情防控措施和巴基斯坦经济局势动荡等多重形势下，2023年的中巴经济走廊(CPEC)将面临新的希望与挑战。文章作者指出，巴中两国在教育、文化等领域的交流与合作正在日益加强。此外，基于中巴自贸协定第一阶段和第二阶段的全面展开，2023年巴中贸易格局将获得进一步拓展。

　　日前，《每日时报》还曾发布另一篇题为《中国—2023》的评论文章，认为新的一年中国国家领导人习近平将在区域与国际政治中扮演更加重要的角色。文章指出，过去十年中，习近平主席在政治与经济领域向世界表达了中国观点，表现卓越。自2013年以来，他展现出雄心壮志，希望领导中国人民实现梦想，“2023年，习近平主席将进一步推动构筑‘中国梦’”。

　　文章提到，2022年12月，习近平出席首届中国-海湾阿拉伯国家合作委员会峰会，中阿关系的深化加强将在未来助力中国梦的实现。此外，文章作者还强调，2023年将迎来“一带一路”倡议提出十周年，“数据表明，这项倡议在很大程度上取得了成功。随着其推行接近十年，该战略与国内政策的融合将更加系统化，并与中国西部地区的发展及全球化紧密相连。”

　　美国有线电视新闻网1月2日发表报道展望2023中国新气象，指出中国新阶段疫情防控政策的优化调整可能将对世界经济产生巨大影响。报道称，2023年中国经济的回升将为依赖中国的经济体发展提供至关重要的推动力。报道还提到，中国放宽出入境政策后，一些国家表示热烈欢迎，纷纷通过大使馆与文旅部门在社交媒体上向中国游客发出邀请。尽管有部分国家采取仅针对中国的入境限制，但很多医疗卫生专家都对此提出批评，指出其缺乏科学依据，存在煽动种族主义与仇外情绪的风险。文章最后写到，随着中国逐渐开放国门，更多高层对话与国际交流已在筹备中，法国总统马克龙、荷兰首相吕特、意大利总理梅洛尼及美国国务卿布林肯等都有望在今年访华。

　　俄罗斯战略文化基金会网站2022年12月31日报道称，中国正在制定一系列措施，加快推动2023年经济增长。文章指出，值得注意的是，中国计划通过提升对创新型、高质量产品（特别是绿色产业）的新需求来刺激消费，扩充国民对低碳产品的需求。文章援引中金公司的分析师评论表示，2023年中国经济增长将转向由数字和绿色经济主导的发展模式。

　　西班牙《经济学家报》报道截图

　　西班牙《经济学家报》不久前发文称，据美国彭博社预测，2023年全球经济增速或将为2.1%，在几大主要经济体当中，中国经济增长将更加突出，是推动全球经济增长的最大贡献力量。报道综合经合组织与彭博社的预测结果指出，美国明年经济增长约为0.4%，欧盟经济增长或为0.2%，中国经济增长则有望达到4.7%。西班牙埃尔卡诺皇家研究所高级研究员马里奥·埃斯特万表示，中国将继续成为世界经济增长的引擎，中国庞大的经济规模及其增长速度都表明了中国是稳定世界经济的中流砥柱。（史赫奕 王鲁平 黄蓉）